軍區(qū)醫(yī)院比縣醫(yī)院大得多,是一座五層的現(xiàn)代化建筑。
林知夏跟著張?zhí)庨L走進醫(yī)院大門,立刻感受到了這里嚴肅的軍事氛圍。走廊里到處都是穿軍裝的醫(yī)務(wù)人員,每個人的神情都很專注。
"林醫(yī)生,我先帶您了解一下情況。"張?zhí)庨L邊走邊介紹,"病人是我們軍區(qū)司令員的女兒,今年十七歲,病情很復雜。"
"司令員的女兒?"林知夏心中一緊。
"是的,所以這次會診非常重要。"張?zhí)庨L停下腳步,認真地看著她,"我們請了好幾個專家會診,都沒有確切的診斷。沈連長說您醫(yī)術(shù)高明,所以軍區(qū)首長決定請您來看看。"
來到五樓的VIP病房區(qū),林知夏看到走廊里站著幾個護士和醫(yī)生,神情都很緊張。
"這就是內(nèi)科主任李大夫,外科主任陳大夫,還有從省城來的專家王教授。"張?zhí)庨L逐一介紹。
幾位專家看到林知夏這么年輕,眼中都閃過一絲疑惑。
"這位就是林醫(yī)生?"王教授是個六十多歲的老者,戴著金絲眼鏡,看起來很有權(quán)威,"看起來很年輕啊。"
"王教授,年輕不代表沒有能力。"張?zhí)庨L解釋道,"林醫(yī)生的醫(yī)術(shù)確實很高明,已經(jīng)在縣里救治了好幾個疑難病例。"
"是嗎?"王教授半信半疑,"那就讓我們見識一下。"
走進病房,林知夏看到一個十七八歲的女孩躺在床上。女孩面色蒼白,雙眼無神,整個人看起來很虛弱。
病床旁邊坐著一個五十多歲的中年男人,應該就是司令員。他看到眾人進來,站起身來。
"李司令,這位就是我們請來的中醫(yī)專家林醫(yī)生。"張?zhí)庨L介紹道。
李司令打量著林知夏,眼中閃過一絲失望:"這么年輕?靠得住嗎?"
"司令員,我們先讓林醫(yī)生看看病人的情況。"張?zhí)庨L連忙說道。
林知夏走到床邊,先觀察了一下女孩的面色和神態(tài)。
"小姑娘,你感覺怎么樣?"林知夏溫和地問道。
女孩勉強睜開眼睛,虛弱地說道:"渾身沒力氣,頭還暈。"
"從什么時候開始的?"
"大概兩個月前。"女孩的聲音很小,"開始只是覺得累,后來越來越嚴重,現(xiàn)在連起床都困難。"
林知夏又詢問了一些癥狀,然后檢查了女孩的眼瞼、舌苔,最后把脈。
在場的幾位專家都緊張地看著她,想看看這個年輕的中醫(yī)能發(fā)現(xiàn)什么。
"能告訴我之前的檢查結(jié)果嗎?"林知夏問道。
李主任拿出一厚摞化驗單:"血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、心電圖、胸片,能做的檢查都做了,基本上都是正常的。"
林知夏仔細看了看檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)確實沒有明顯異常。但根據(jù)她的觀察,女孩的癥狀很像是某種內(nèi)分泌疾病。
"有沒有檢查過腎上腺功能?"林知夏問道。
"腎上腺?"王教授一愣,"為什么要檢查那個?"
"從癥狀來看,患者乏力、頭暈、面色蒼白,很像是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。"林知夏解釋道,"也就是阿狄森病。"
"阿狄森???"在場的醫(yī)生都驚訝了。
這種病在1975年非常罕見,很多醫(yī)生一輩子都遇不到一例。
"不可能吧?"王教授搖頭,"阿狄森病會有典型的皮膚色素沉著,這個女孩并沒有。"
"不是所有的阿狄森病都會出現(xiàn)色素沉著。"林知夏堅持自己的判斷,"而且這個女孩年齡還小,色素沉著可能還不明顯。"
"那你有什么證據(jù)支持你的診斷?"王教授有些不服氣地問道。
林知夏再次仔細觀察了女孩,突然發(fā)現(xiàn)她的口唇內(nèi)側(cè)有幾處很淡的黑色斑點。
"你們看這里。"林知夏指著女孩的口唇,"雖然皮膚上沒有明顯的色素沉著,但口腔黏膜已經(jīng)開始出現(xiàn)了。"
幾位專家湊過來仔細看,果然發(fā)現(xiàn)了林知夏說的黑色斑點。
"真的有!"李主任驚嘆道,"這么細微的變化,我們竟然都沒有注意到。"
"如果真是阿狄森病,應該怎么確診?"李司令緊張地問道。
"檢查血清皮質(zhì)醇和ACTH水平。"林知夏說道,"如果是阿狄森病,皮質(zhì)醇會很低,而ACTH會很高。"
"好,馬上安排檢查!"張?zhí)庨L立刻下令。
由于是特殊病例,檢查結(jié)果很快就出來了。
"皮質(zhì)醇幾乎測不到,ACTH高出正常值十幾倍!"檢驗科的人員興奮地報告道。
"確診了!真的是阿狄森??!"王教授震驚地看著化驗單,然后轉(zhuǎn)向林知夏,眼中滿是敬佩,"林醫(yī)生,您是怎么診斷出來的?"
"中醫(yī)講究四診合參。"林知夏謙虛地說道,"從面色、脈象、舌苔這些細節(jié)入手,再結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學的知識,就能找到線索。"
李司令激動地握住林知夏的手:"林醫(yī)生,您真是我女兒的救命恩人啊!這種病能治好嗎?"
"能治。"林知夏肯定地說道,"阿狄森病雖然罕見,但治療方法是明確的。用激素替代治療,配合中醫(yī)調(diào)理,患者完全可以恢復正常生活。"
"太好了!太好了!"李司令眼中含著淚花,"林醫(yī)生,您的恩情我們一家永遠不會忘記。"
王教授走到林知夏面前,鄭重地鞠了一躬:"林醫(yī)生,是我剛才態(tài)度不好,請您原諒。您的醫(yī)術(shù)確實高明,我自愧不如。"
"王教授您客氣了,我們都是為了病人好。"林知夏連忙扶起他。
張?zhí)庨L在一旁看得直點頭:"林醫(yī)生,您真是我們軍區(qū)的福星??!這次如果不是您,后果不堪設(shè)想。"
正在這時,門外傳來急促的腳步聲。
一個通訊兵跑了進來:"報告處長,有緊急情況!"
"什么事?"張?zhí)庨L問道。
"前線部隊有個戰(zhàn)士受傷了,傷勢很重,正在送往我們醫(yī)院的路上。"通訊兵匯報道,"預計半小時后到達。"
"什么傷?"陳主任連忙詢問。
"據(jù)說是在訓練中被炸彈碎片擊中,腹部有大出血。"
陳主任臉色一變:"腹部外傷伴大出血,這很危險!我去準備手術(shù)室。"
"林醫(yī)生,您能留下來幫忙嗎?"張?zhí)庨L請求道,"雖然您是中醫(yī),但剛才您展現(xiàn)出的醫(yī)學素養(yǎng)讓我們很放心。"
林知夏毫不猶豫地點頭:"當然可以。"
半小時后,救護車呼嘯著開進了醫(yī)院。
從車上抬下來一個二十多歲的年輕戰(zhàn)士,臉色蒼白,腹部用紗布包著,已經(jīng)被血浸透了。
"快!推進手術(shù)室!"陳主任指揮著。
手術(shù)室里,醫(yī)護人員緊張有序地準備著。
林知夏雖然是中醫(yī),但在現(xiàn)代時她也參與過很多外科手術(shù),對這種情況并不陌生。
"血壓80/50,脈搏120,患者處于失血性休克狀態(tài)。"麻醉師報告道。
"立即輸血,準備開腹探查。"陳主任下達指令。
手術(shù)開始了。
陳主任小心地打開腹腔,立刻看到腹腔內(nèi)有大量積血。
"出血點在脾臟!"陳主任緊張地說道,"脾臟破裂,需要切除。"
"等等。"林知夏突然開口,"能不能先試試保脾治療?"
"保脾?"陳主任一愣,"脾臟破裂這么嚴重,只能切除。"
"我看破裂口不是特別大,如果縫合技術(shù)好的話,應該可以保住脾臟。"林知夏分析道,"患者這么年輕,切除脾臟對免疫功能影響很大。"
陳主任猶豫了一下。在1975年,脾臟破裂基本上都是直接切除,保脾手術(shù)的技術(shù)還不成熟。
"風險太大了,萬一縫合不好,患者會有生命危險。"陳主任搖頭。
"讓我試試吧。"林知夏請求道,"如果不行,再切除也不遲。"
張?zhí)庨L在一旁說道:"讓林醫(yī)生試試吧,她的技術(shù)我們都見識過了。"
陳主任最終同意了。
林知夏接過手術(shù)器械,開始仔細檢查脾臟的破裂情況。
她的手法非常穩(wěn)定,每一針都恰到好處。在場的醫(yī)護人員都緊張地看著,生怕出現(xiàn)意外。
半個小時后,破裂的脾臟被成功修補了。
"太好了!出血完全止住了!"麻醉師興奮地報告道。
"血壓也開始回升了!"護士也興奮地說道。
陳主任看著林知夏精湛的縫合技術(shù),眼中滿是敬佩:"林醫(yī)生,您的外科技術(shù)也這么好?"
"略懂一些。"林知夏謙虛地說道。
手術(shù)成功結(jié)束,年輕戰(zhàn)士的生命被挽救了,脾臟也得以保留。
"林醫(yī)生,您真是太厲害了!"張?zhí)庨L激動地說道,"不僅內(nèi)科診斷準確,外科手術(shù)也這么精湛。您一定要留在我們軍區(qū)醫(yī)院工作!"
"這個..."林知夏有些猶豫。
正在這時,門外又傳來了急促的腳步聲。
"報告!沈連長到了!"通訊兵報告道。
林知夏心中一動。沈墨琛怎么來了?
很快,沈墨琛出現(xiàn)在門口。他穿著整齊的軍裝,神情嚴肅,但看到林知夏時,眼中閃過一絲溫暖。
"墨?。磕阍趺磥砹??"林知夏驚訝地問道。
"聽說你在這里參加會診,我特地請假過來接你。"沈墨琛說道,然后向張?zhí)庨L敬禮,"報告處長,沈墨琛前來報到!"
"沈連長,你來得正好!"張?zhí)庨L高興地說道,"你妻子真是太優(yōu)秀了,今天又救了兩個人的命。我們想邀請她來軍區(qū)醫(yī)院工作,你看怎么樣?"
沈墨琛看了看林知夏,然后說道:"這要看她自己的意思。"
所有人的目光都聚集在林知夏身上,等待著她的決定。