他沒(méi)赴約的告別。蘇晚深吸一口氣，壓下翻涌的情緒，快步走向資料柜。

她需要盡快熟悉3床的病例，這是她回到仁心的第一份工作，不能出錯(cuò)。

第二章：第一刀的考驗(yàn)3床的病房在重癥監(jiān)護(hù)室最里面，小小的床位周圍擺滿了儀器。

患兒叫樂(lè)樂(lè)，才三歲，體重不足十五斤，皮膚是不正常的青紫色，躺在床上時(shí)，呼吸很輕，

胸口微微起伏，手里還攥著一個(gè)洗得發(fā)白的布娃娃。術(shù)前討論在會(huì)議室進(jìn)行，

林深把CT片釘在閱片燈上，暖黃色的光透過(guò)膠片，能清晰看到心臟的結(jié)構(gòu)。

“室間隔缺損8mm，合并重度肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈收縮壓已經(jīng)超過(guò)80mmHg。

”他的手指點(diǎn)在片子上的缺損處，聲音平靜無(wú)波，“常規(guī)體外循環(huán)下修補(bǔ)術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高，

患兒心肺功能耐受不住，我建議用經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)。”辦公室里瞬間安靜下來(lái)，

連筆尖劃過(guò)紙張的聲音都消失了。幾個(gè)老醫(yī)生互相看了看，

資歷最老的李醫(yī)生皺起眉：“林副主任，這術(shù)式在咱們醫(yī)院還沒(méi)成功案例吧？

萬(wàn)一術(shù)中出現(xiàn)心包填塞或者封堵器脫落，孩子這么小，根本沒(méi)時(shí)間搶救?！薄帮L(fēng)險(xiǎn)我評(píng)估過(guò)。

”林深拿起另一張超聲報(bào)告，遞給眾人，“樂(lè)樂(lè)的肺血管阻力持續(xù)升高，

每月增長(zhǎng)5mmHg，再等三個(gè)月，就會(huì)發(fā)展成不可逆的肺動(dòng)脈高壓，到時(shí)候就算想手術(shù)，

也沒(méi)機(jī)會(huì)了。”他轉(zhuǎn)頭看向蘇晚，眼神里終于有了點(diǎn)溫度，卻帶著明顯的考驗(yàn)：“蘇醫(yī)生，

你在國(guó)外做過(guò)五例類似手術(shù)，成功率100%，說(shuō)說(shuō)你的看法?！彼腥说哪抗庥志圻^(guò)來(lái)，

有好奇，有懷疑，還有劉梅那種帶著幸災(zāi)樂(lè)禍的眼神。蘇晚深吸一口氣，走到閱片燈前，

指尖輕輕拂過(guò)膠片邊緣：“我同意林副主任的方案。但有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)需要注意——第一，

樂(lè)樂(lè)的主動(dòng)脈瓣有輕微反流，封堵器尺寸必須精確到0.5mm，不能大也不能小，

否則會(huì)加重反流；第二，術(shù)中要持續(xù)用食道超聲監(jiān)測(cè)，尤其是封堵器釋放前，必須確認(rèn)位置，

避免損傷傳導(dǎo)束，還要密切關(guān)注跨瓣壓差，防止心包填塞?！彼?..